内分泌失调、神经衰弱……这些病家门口就能看｜社区有“医”靠2023年，闵行区打造24个标准化中医药特色社区卫生服务站，并通过“龙华-闵行”中医医联体平台，持续打造系列中医专科专病学群，培养了一批社区小中医，成为居民口口相传的家门口好医生。本期，让我们一起关注吴泾社区卫生服务中心中医科主治医师林艳。

　　“我是不是早几年来看就好了……前几年月经就变少了，我也没当回事，今年它突然就不来了。我妈妈55岁才绝经！”在林艳诊室，刚满40岁的李女士后悔不已，表示希望能用中药来改善身体和生活状态，而手中的报告显示她的卵巢功能已接近绝经状态。

　　“现代快节奏生活，使女性在参与更多社会活动的同时也面临更大压力，内分泌失调、神经衰弱、卵巢功能减退的几率也随之上升。如果对自身关注不足，就很容易出现卵巢早衰。”林艳告诉记者。

　　目前，林艳跟师上海市非遗海派陈氏妇科第五代代表性传承人徐莲薇主任及中心王小明副主任医师，在诊疗月经病中结合患者的自身情况，对患者的生活方式、心理状态等进行指导干预，为患者制定个体化、多维度的治疗方案。

　　42岁的沈女士近两年来月经延后且量明显减少，还伴随乏力、腰酸、脱发、入睡困难、易醒等肝肾不足及气郁症状。林艳接诊后与其交谈得知，她工作繁忙，而且家中孩子即将高考，劳心劳力，故予以健脾补肾，辅以疏肝理气、活血调经，并指导饮食及情绪疏导。经过2周的治疗后月经来潮，乏力、易醒等明显改善。

　　林艳说，日常门诊中年轻女性也是月经过少的主要人群，尤其在临床接触到的高校患者中，多囊卵巢综合征的比例较高，熬夜基本是生活标配，而精神紧张、学业压力过大，甚或合并暴饮暴食、厌食等问题，都会增加月经过少、延后，甚至经闭。

　　对于此类患者，中医多从肝脾肾三脏论治，通过健脾益肾疏肝调整脏腑功能，中药能够一定程度纠正阴阳失衡。“不过，还需辨明当前证型及其体质状态进行用药，同时配伍活血通经、清泄余火、祛痰除湿等法，以达到冲任合调，经血适时而下的目的。”林艳说。