太乙堂杜保国：中医治疗失眠重在舒畅气机现代社会由于生活节奏的加快和压力的增大,越来越多的人开始遭遇失眠的困扰。长期的失眠不仅影响我们的工作效率,还会对身体健康产生严重的影响。而中医作为一种源远流长的自然疗法,其独特的治疗原理和方法为我们提供了一种全新的解决失眠问题的途径。
中国中医药研究促进会中医药传承发展工作委员会委员、南京太乙堂中医院中医特邀专家杜保国主任对失眠病因病机有独到认识,在临床上积累了丰富经验。认为:失眠的主要原因是脏腑功能失调,阴阳失衡,导致心神不宁。失眠治疗当以舒畅气机为原则,通过调理肝、脾、心三脏达到解郁结、达气血的目的,从源头上摆脱顽固性失眠的困扰。
杜保国主任出身于中医世家,幼承庭训,热爱中医,矢志传承国粹、献身岐黄。重视中医经典学习,对于中医经典著作、医家学派之观点,不能生搬硬套、人云亦云,而是要破除门户之见,择善而从,兼收并蓄,取精用宏,博采众长,自成一家。多年来读经典、跟名师、勤临证、多笔耕。勤学善思,不断总结;俯身临床,总结临床,形成独到的、注重实效的临床体系和临床风格,在各种疑难病临床治疗上取得满意效果,深受患者信赖与认可。
在遣方用药上除了配伍有序、主次分明、深阴阳变化之精妙外,尤其擅用虫蚁之品、毒麻之剂,效果甚佳,堪称一绝。尤其治疗失眠、抑郁症;胃肠疾病、男妇科疾病、内分泌疾病、疼痛类疾病、心脑血管及呼吸系统疾病方面积累了丰富的经验,以胆大心细、药简效宏、切中病机、屡起沉疴而驰名业界,获得患者的好评与信赖。
杜保国主任对对失眠病因病机和理、法、方、药有深刻的理解和独特的把握,认为正气虚弱、气血失调是失眠发生的根本原因,脏腑功能失调是发病的基础,主要表现在心、肝血虚或心、肾两虚。此病总体上属本虚标实、虚实夹杂:实证多表现为气滞、瘀血、痰火郁结;虚证多表现为阴虚、气虚、血虚。
在失眠与具体脏腑的关系上,杜保国主任指出,失眠与肝心脾这三个脏器关系密切。因为肝属木,主疏泄,性喜条达而恶抑郁。性喜条达指肝的本性喜欢像春天树木生长那样生机勃发。而忧思愁虑、愤懑恼怒等不良情绪,均可使肝失条达,气机不畅,以致肝气郁结。肝气郁结不但会使肝脏产生疾病,同时也会使心、脾、肾等产生不同的病变。肝失疏泄,脾失运化,心神失常,脑之功能失衡,脏腑气血郁结不畅、阴阳失调,是失眠总的发病机制。失眠主要是由肝、心、脾这三个脏器气血失调造成的,属于中医郁证的范畴。
在深刻把握失眠抑郁症的病因病机基础上,杜保国主任创制了“调治三脏,舒畅气机”这一治疗失眠的创新性原则。具体就是调养肝、脾、心三脏,以达到舒畅气机、解郁结、达气血的目的。在临床上应注重审证求因,辨证论证,首先要做到精准辨证,确定究竟是属于心脾两虚证,肝气郁滞证,心肾不交证,脾虚湿困证;还是属于心火炽盛证,心胆气虚证,阴虚火旺证,痰热扰心证,瘀血内阻证,肝胃不和证,等等。之后通过疏肝、调脾、解郁,达到宽中行气、舒畅情志之目的。
杜保国主任在临床实践中发现,心脾两虚和肝气郁滞证,是失眠最常见的二种证型。激烈的社会竞争、快节奏的生活、工作生活家庭压力等,是导致以个两种失眠证型的主要原因。对于这二类患者,杜保国主任着重采取养心安神、健脾、养血、理气的调治方法,在临床上获得确凿效果。
在具体治疗过程中,杜保国主任特别强调通过调整气血阴阳,来治疗顽固性失眠。其依据是中医认为“阳气盛则嗔目,阴气盛则瞑目”,“血虚则无以养心,心虚则神不守舍,以致终夜不寐,及忽寐忽醒,而为神魂不安等证”,说明人体阴阳消长的变化,决定了睡与醒的生理活动。气血失和,阴阳失调,则神失其常而不寐。阴阳平衡和谐,则可安卧酣眠。
出身于中医世家,四世祖承,八岁习医,十七岁行医。从事中医临床工作30多年,曾在国内多家三甲医院执诊。对中医经典著作、医学学派之观点,博采众长,择善而从,取精用宏,融会贯通并自主创新各病种治疗体系。在中医常见病、疑难病诊治上积累了丰富经验,以辨证精准、标本兼治、不易复发而驰名业界,受到患者充分肯定。
在胃肠、男妇科、内分泌、疼痛、心脑血管及呼吸系统等相关疾病诊治上多有创见,其特色是擅用动物类药物治疗各种顽固性疾病,有效避免了西药治疗副作用大、依赖性强等弊端,临床上以药简效宏、胆大心细、屡起沉疴而闻名。
擅长治疗各种常见病、疑难病如甲亢、甲减、甲状腺结节等甲状腺疾病;慢性胃炎,胃-十二指肠溃疡、反流性胃病、口臭、慢性肠炎结肠炎等胃肠疾病;乳腺炎症、乳腺增生、乳腺结节等乳腺疾病、月经不调、痛经、乳癖、多囊卵巢综合征等妇科及前列腺疾病、阳痿早泄、肾虚、男性不育等男科疾病;风湿类风湿、颈肩腰腿痛、痛风、强直性脊柱炎等各型疼痛;急慢性气管炎、支气管炎、哮喘、咳喘、慢阻肺、肺结节、鼻炎等呼吸疾病;失眠、抑郁症、神经功能紊乱、癫痫、高血压、脑梗、脑出血后遗症、冠心病、胸闷心悸等神经及心脑系统疾病;糖尿病、肝病、肾病、脱发白发、耳聋耳鸣等各种疑难病。
