治灰指甲十大排名药膏_碘伏治疗灰指甲成功了6月份后，南方到北方相继进入暑湿季节，淫雨霏霏，随着温度、湿度的提高，真菌感染疾病高发，中国城市零售药店逐渐进入皮肤用药销售的旺季，也成为抗真菌及皮肤药生产企业的竞争热点。
真菌感染经常被人们看作微不足道的小病，如脚气、头皮屑、甲癣和灰指甲等，医学认为这属于浅表性真菌感染。随着抗感染领域的纵深发展，严重性真菌感染已对人类造成了巨大威胁，深部真菌感染正在侵蚀着人类的肌体组织。足癣是致病真菌感染足部引起的常见病，俗称为脚气或湿气，是进入春、夏季以来的多发症。常见类型有趾间糜烂型、鳞屑角化型和水疱型三种。手脚掌反复性脱皮也属于真菌感染的范畴。
笔者根据米内网最新数据，对北京、上海、广州、杭州、深圳等22个重点城市零售药店抗线个化学药物汇总进行系统性分析。
随着大病到医院，小病到药店，全国许多城市地区医保定点药店的扩增，处方流向发生了战略性转移，在自我药疗催化剂作用下，OTC和低价位药带动药店零售终端升温，这是现在和将来的大趋势，在2017年药店市场已初见端倪。
抗真菌药物具有品种多、剂型多的特点，常用剂型包括了软膏剂、外用液体、酊剂、气雾剂、凝胶剂、栓剂、胶囊、散剂、片、注射剂、口服片剂和口服液等10多种。
据国际医学界通行的标准，按人体组织最初真菌感染的部位划分，可分为浅表性真菌感染、皮下组织真菌感染和系统性线种类型。资料显示，地球上能引发疾病的线多种，其中最常见的是念珠菌、曲菌、隐球菌和耶氏肺孢子菌，约占线%左右。值得重视的是，临床上深部真菌感染的发生率已成为医院感染的重要死因，全球每年因线万人。
统计数据显示，2017年国内约44.7万家实体药店抗线亿元，同比上一年增长了4.10%，占据了药物总体零售市场的3.88%，抗真菌及皮肤药物零售市场处于逐渐上升的态势。
统计分析表明，零售药店抗线厂商是强生制药、拜耳医药保健、华润集团、修正药业集团、葛兰素史克、上海医药集团、哈尔滨乐泰、重庆华邦制药、香港澳美制药、齐鲁制药公司。10家厂商占据抗线%，其中外资厂商占据了半壁江山。预计2018年国内零售药店抗线亿规模。
随着我国医疗卫生改革体制的继续深化，国家医保控费已是大趋势。在药品零差价落实，医院处方外流的形势下，中国药品零售市场迎来政策利好，足癣及妇科真菌性疾病系列药物销售也一路攀升。在医院人满为患，社区药品不足的特点下，购药人群从中青年代表的白领阶层，数亿的流动性打工者，逐渐向中老年人群渗透。
抗真菌药物主要由咪唑类、类、棘白菌素类、多烯类和其他类构成。咪唑类主要是酮康唑、克霉唑、咪康唑等治疗浅表真菌感染和皮肤黏膜腔道真菌感染的药物;类代表性品种氟康唑、伊曲康唑和伏立康唑，可作系统的真菌治疗;新型脂肽类化合物棘白菌素类由卡泊芬净、米卡芬净、阿尼芬净构成;多烯类抗真菌药物有两性霉素B、制霉菌素等;其他品种有特比萘芬、氟胞嘧啶等。
据米内网最新数据，2017年国内22个重点城市零售药店抗线亿元，同比上一年增长了2.32%。其中居前10位的药物按销售额排列，复方酮康唑占据15.43%，酮康唑占14.10%，特比萘芬占13.39%，曲安奈德益康唑占10.41%，克霉唑占9.82%;咪康唑、益康唑、伊曲康唑、复方聚维酮碘和阿莫罗芬均占总体市场的9%以下。
酮康唑为类抗真菌药物，是强生公司研发上市的药物。临床研究表明，酮康唑具有严重的肝损害，不宜用于全身性抗真菌感染治疗，但它作为外用制剂及治疗头屑过多症有着独特作用，且已获得美国FDA批准。2000年10月，杨森公司的酮康唑洗剂在我国正式上市，商品名为“采乐”。随后国内开发了复方酮康唑推出后，得到了市场的认可。
据米内网最新数据，2017年国内22个重点城市零售药店复方酮康唑及酮康唑市场为4.82亿元，同比上一年增长了2.34%。其中酮康唑占47.72%，复方酮康唑占52.28%。
复方酮康唑还有发用洗剂，是预防治疗头皮屑和脂溢性皮炎及脱发的药用洗剂。头屑虽非严重疾病，却影响现代人的健康生活。据卫生部门的统计，我国约有60%的成年人受到不同程度的“头屑问题”困扰，其中有15%的人症状严重，构成了药店零售的商机。CFDA批准滇虹药业集团、上海宝龙药业、江苏晨牌邦德药业、黑龙江天龙药业等16家生产复方酮康唑发用洗剂，在2017年国内22个重点城市零售药店，复方酮康唑发用洗剂占据了复方酮康唑69.62%的市场份额，成为推动复方酮康唑领军市场的关键因素。
此外，复方酮康唑软膏、凝胶剂和乳膏用于皮肤浅表真菌感染，对手癣、足癣、体癣、股癣有较好疗效，国内由滇虹药业集团、上海宝龙药业等41家生产。
2017年国内22个重点城市零售药店复方酮康唑TOP10的竞争厂商中，滇虹药业集团占据84.85%，同比上一年增长2.43%，上海宝龙药业占据了4.51%，同比上一年增长了27.28%。TOP10的竞争中其它8家厂商份额见下图。
值得一提，在复方酮康唑洗剂强有力的推动下，酮康唑溶液剂“采乐”不再独当一面，而酮康唑乳膏剂仍有较好的市场。在酮康唑市场，西安杨森占据了96.91%;福建太平洋制药、上海新亚药业、金日制药(中国)、华润三九医药等37家占据了3.09%的市场份额。
特比萘芬是瑞士诺华公司研制成功的类皮肤科用广谱抗线月美国FDA批准上市。1996年被美国FDA批准为OTC药品上市，2004年全球销售额突破了12亿美元。特比萘芬在中国由诺华公司和葛兰素史克开发市场，商品名为兰美抒。
迄今为止，CFDA批准了国内90张生产批文，有口服片剂，外用乳膏、气雾剂、搽剂、散剂、泡腾片、溶液剂、凝胶剂等多种剂型。特比萘芬制剂具有高度亲脂性和亲表皮性，是广谱抗真菌药物，而且对白色念珠菌则起抑菌作用，实际疗效优于其它OTC药物。特比萘芬除外用之外，亦可口服给药协同灭菌，被誉为杀灭真菌药物中无严重肝肾不良反应的品种，从而带动市场增长。
据米内网最新数据，2017年国内22个重点城市零售药店特比萘芬销售额为2.18亿元，同比上一年增长了9.86%，是亿元以上抗真菌药店零售市场增长率最高的品种。其中乳膏剂占43.5%，气雾剂占23.07%，凝胶剂占14.69%，口服片剂占16.81%。
2017年国内22城市重点实体药店特比萘芬零售市场TOP10厂家是诺华公司、齐鲁制药、山东京卫、保定天浩、太极集团四川天诚、武汉诺安、厦门美商医药、湖北恒安芙林药业、中美天津史克和通药制药集团，合计占据了94.14%的市场份额。其中诺华的兰美抒占据了25.92%，齐鲁制药的丁克占据了23.51%，山东京卫制药的特比萘芬喷雾剂占据17.39%，保定天浩制药的倍佳占据了15.96%，形成了实体药店特比萘芬零售市场鼎足之势。
咪唑类抗真菌药物是目前临床上最常用的一类治疗真菌感染的药物，临床应用最广泛。目前临床上常用的咪唑类抗真菌药物主要有氟康唑、酮康唑、咪康唑、克霉唑、伊曲康唑和益康唑;咪唑类抗真菌药物是广谱抗真菌药，对于真菌、念珠菌、酵母菌以及子囊菌、隐性球菌等具有很好的抑制和杀灭作用，主要用于由真菌、酵母菌等引起的皮肤感染的治疗。在零售市场畅销的抗真菌药物主要趋向于外用，用于治疗皮肤黏膜及腔道的真菌感染，因此咪唑类药物中，除酮康唑、曲安奈德益康唑之外，咪康唑和克霉唑也是倍受瞩目的品种。
20年代80年末，咪康唑引进中国市场，商品名为达克宁。在西安杨森庞大的分销网络和准确的市场定位下，达克宁名利双收。随着竞争加剧，其市场也在变化。
据米内网最新数据，2017年国内22个重点城市零售药店咪康唑零售额为1.45亿元，同比上一年下降8.75%，也从2014～2015年国内22个重点城市零售药店抗线个重点城市零售药店抗线位是克霉唑。克霉唑是德国Bayer和Shionogi开发上市的药物，专利到期后，国内多家企业生产上市，迄今为止，CFDA已批准克霉唑及复方200多张生产批文。
据米内网最新数据，2017年国内22个重点城市零售药店克霉唑零售额为1.6亿元，同比上一年增长率0.26%。其中浙江圣博康药业占据了38.9%的市场，拜耳公司的凯妮汀占据了33.18%。黑龙江诺捷占据5.04%，江苏亚邦爱普森药业占据4.32%，湖南华纳大药厂占据了3.73%。
伴随着人类免疫缺陷疾病患者的增多，人体、移植、微创介入性诊断治疗和抗肿瘤化疗药物的使用，以及接受腹膜透析人群的增长，系统性真菌感染所引起的风险已浮出水面，国内外真菌感染发生率已呈现出逐年上升的趋势，客观上推动了抗真菌药物市场的快速增长。
相比于公立医院市场，抗真菌药在零售药店市场具有药品接地气、大众化和OTC药品的特征，这有利于药店零售市场的发展。
