重度脊柱侧弯患者突发急腹症多学科协作手术助

      |      2023-12-24 10:52:24

  重度脊柱侧弯患者突发急腹症多学科协作手术助其转危为安近日,徐州医科大学附属医院收治了一名急腹症患者,因这名患者存在严重脊柱侧弯,手术难度极大。在该院多学科团队的协作治疗下,最终为这名患者顺利完成急诊手术。目前,这名患者恢复良好,已顺利出院。

  据了解,患者有先天性小脑萎缩病史,严重脊柱侧弯、腹部脏器严重移位,头颈部与身体侧倾达90°,心肺受压功能受限,不能站立、平躺,平日生活不能自理。在入院前8天,患者突感下腹痛,至当地医院就诊。因患者严重畸形,心肺功能受限,麻醉及手术风险大,同时肿瘤来源不确定,无法排除恶性肿瘤的可能,当地医院建议转院治疗。

  徐州医科大学附属医院妇科急诊收治患者后,随即成立专家小组研判病情。妇科陆晓媛主任、经莉主任牵头制定了诊疗方案,随后启动相关科室多学科联合会诊(MDT),联系检查检验科室紧急完善相关检查,心内科及呼吸科评估心肺功能,麻醉科评估麻醉风险及制定麻醉方案。综合评估后决定急诊手术。

  考虑到该名患者气道严重扭曲,麻醉科孔德强副主任医师在评估后决定行纤支镜引导下清醒插管,在安抚并取得患者配合后一次性成功插管。妇科经莉主任主刀为患者进行了全麻下剖腹探查,手术过程极困难,因患者不能平躺,只能在斜侧卧位下行下腹纵切口手术。术中快速冰冻病理结果为良性:浆液性囊腺瘤。术后患者恢复良好,顺利出院。

  经莉提醒广大女性,要注重每年的健康体检,早发现、早干预,对于较大的卵巢囊肿,即使考虑良性病变,也应警惕卵巢囊肿蒂扭转风险;既往卵巢囊肿患者出现突发下腹痛,要及早就诊,避免卵巢扭转时间过长导致坏死、感染等并发症,需要切除卵巢。